Cefurus
세푸루스는 살균성 세팔로스포린으로, β-락타마제를 생성하는 균주를 포함하여 비교적 광범위한 그람 음성 및 양성 미생물에 강력한 효과를 나타냅니다.
이 약물은 β-락타마제에 대한 내성을 나타내어 아목시실린 또는 암피실린 내성 균주에 대한 효과를 나타냅니다. 이 약물의 살균 작용의 주요 기전은 미생물 세포막의 결합을 파괴하는 것입니다. [ 1 ]
릴리스 양식
이 약은 분말 형태로 출시되며 0.75g 또는 1.5g 바이알에 담겨 있습니다. 상자 안에는 1, 5 또는 50개의 바이알이 들어 있습니다.
약력학
이 약물은 응고효소 음성균 및 황색포도상구균(메티실린 내성균), 클렙시엘라균, 화농성 연쇄상구균, 헤모필루스 인플루엔자균(엔테로박터균 포함), 클로스트리디움균, 대장균에 매우 효과적입니다. 또한, 이 목록에는 시겔라균, 미티스 연쇄상구균(비리디안스군), 프로테우스 레트게리균, 미라빌리스균, 나이세리아균(β-락타메이즈 생성 임균 포함), 살모넬라 티피무리움균과 살모넬라 티피균 및 기타 살모넬라균, 그리고 백일해에도 효과적입니다.
이 약물은 모건균, 일반 Proteus 및 Bacteroides fragilis에 중간 정도의 효과가 있습니다. [ 2 ]
세푸록심에 내성을 가진 박테리아로는 슈도모나스, 레지오넬라균, 클로스트리디아 디피실레균, 캄필로박터균, 아시네토박터 칼코아세티쿠스균이 있으며, 이외에도 메티실린 내성 상피구균, 응고효소 음성균, 황금색 포도상구균도 있습니다.
위에 나열된 종의 일부 균주도 이 약물에 내성을 가지고 있습니다: 모건 박테리아, 시트로박터, 프로테우스, 박테로이데스 프라길리스, 세라티아 및 분변성 연쇄상구균.
시험관 내에서 이 약물을 아미노글리코사이드와 병용하면 최소한의 상가효과가 나타나며 때로는 상승효과가 나타납니다.
약동학
세푸루스의 혈청 Cmax는 근육 주사 후 30~45분 후에 측정됩니다. 정맥 및 근육 주사 후 약물의 반감기는 약 70분입니다. 프로베네시드와 병용 투여 시 세푸록심의 배설 속도가 감소하여 혈청 Cmax가 증가합니다.
혈청 내 단백질 합성률은 33-50%이다.
투여 후 24시간 동안 약물은 거의 전부(85-90%) 변화 없이 소변으로 배출되며, 대부분은 처음 6시간 안에 배출됩니다.
이 약물은 대사 과정에 참여하지 않고 세뇨관 분비와 사구체 여과를 통해 배출됩니다.
투석을 실시하면 세푸루스의 혈청 수치가 감소합니다.
대부분의 흔한 병원성 세균에 대한 MIC 값을 초과하는 약물 농도가 활막, 뼈 조직 및 안구 내액에서 관찰됩니다. 세푸루스는 수막염이 발생한 경우 BBB를 극복합니다.
투약 및 투여
세푸루스는 정맥 주사나 근육 주사로 사용해야 합니다.
신생아와 영아에게는 30~60mg/kg(6~8시간 간격)의 용량으로, 1세 이상 어린이에게는 30~100mg/kg(6~8시간 간격)의 용량으로 투여합니다. 성인에게는 0.75~1.5g의 용량을 8시간 간격으로 투여합니다.
필요한 경우 시술 간격을 6시간으로 줄일 수 있으며, 최대 일일 복용량은 6g을 넘지 않습니다.
임신 Cefurus 중 사용
이 약물의 태아독성 효과에 대한 정보가 없으므로 임산부에게 처방해서는 안 됩니다. 모든 위험과 이점을 철저히 평가한 후에만 사용이 허용됩니다.
이 약은 모유로 분비되므로, 반드시 사용해야 하는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.
금기 사항
세팔로스포린과 페니실린에 대한 내성이 증가한 경우 이 약을 처방하는 것은 금기입니다.
부작용 Cefurus
약물을 사용하는 동안 부작용이 가끔 관찰되지만, 개인적 불내성의 경우 구토나 메스꺼움, 정맥염, 현기증, 알레르기 증상, 두통 및 청력 상실이 관찰될 수 있습니다.
또한, 이 약물을 장기간 사용하면 환자 체내에서 세푸루스(Cefurus)에 내성을 가진 병원균총이 급격히 증식할 수 있습니다. 이는 기저 질환 치료를 상당히 복잡하게 만듭니다.
과다 복용
이 약물을 대량으로 복용하면 두통, 감정적 불안, 경련이 생길 수 있습니다.
중독 증상이 나타나면 환자는 복막투석이나 혈액투석을 받게 됩니다.
다른 약과의 상호 작용
세푸루스는 다른 항생제와 마찬가지로 장내 세균총을 변화시켜 에스트로겐 재흡수를 감소시키고 복합 경구 피임약의 효과를 약화시킬 수 있습니다.
이 약물은 세뇨관 분비 및 사구체 여과를 통해 배설됩니다. 프로베네시드와 병용 투여 시 항생제의 배설 시간이 연장되고 혈청 Cmax 값이 증가하므로 병용 투여는 금지됩니다.
세푸루스를 사용할 경우, 혈장 및 혈당 수치는 헥소스 키나아제 또는 포도당 산화효소 방법을 사용하여 측정해야 합니다.
이 약물은 구리 환원 과정(펠링 검사나 베네딕트 검사, 클린테스트)을 기반으로 한 방법의 결과를 약간 바꿀 수 있지만, 다른 일부 세팔로스포린을 사용할 때처럼 거짓 양성 결과를 초래하지 않습니다.
이 약물과 경구 항응고제를 병용하면 INR 값이 증가할 수 있습니다.
저장 조건
세푸루스는 어린이의 손이 닿지 않는 곳, 습기와 햇빛이 없는 곳에 보관해야 합니다.
유통 기한
세푸루스는 치료물질 생산일로부터 2년 이내에 사용하도록 허가되었습니다.
유사체
이 약물의 유사체로는 세드로젝살, 세푸라볼, 아비핌(파세프)과 같은 약물이 있으며, 이 외에도 체포뎀, 토타세프(세파메진)과 같은 약물, 메도세프, 세프트랙스가 있습니다. 이 외에도 블리체프, 세포페라볼, 막시세프, 진낫, 스포리덱스, 그리고 렌다신(세파볼)과 같은 약물이 있습니다.