펙소펜
ATC 분류
적응증 펙소펜
계절성 알레르기 비염(0.12g 정) 및 만성 특발성 두드러기(0.18g 정)를 치료하는 데 사용됩니다.
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약력학
펙소페나딘은 특정 작용 패턴을 가진 히스타민(H1) 수용체 차단제입니다. 펙소페나딘은 테르페나딘의 약리작용 분해산물입니다.
치료 용량으로 사용할 경우, 펙소페나딘은 항도파민 작용, 항아드레날린 작용 또는 항콜린 작용이 없습니다. 고용량으로 사용하더라도 심근세포 내 칼륨 채널을 차단하지 않으며, 심장독성(부정맥이나 QT 간격 연장)도 없습니다.
펙소페나딘은 혈액-뇌 장벽을 통과하지 못하므로 중추신경계 내 H1 말단과 상호작용할 수 없습니다. 이 약물은 진정 효과가 없습니다.
계절성 알레르기 비염이 있는 성인을 대상으로 실시한 임상 시험 결과에 따르면, 약물을 0.06, 0.12, 0.18g씩 복용한 후 1시간 만에 상태가 빠르게 호전되었으며, 치료 효과는 그 후 24시간 동안 지속되었습니다.
약동학
경구 투여 시, 펙소페나딘은 위장관에서 빠르게 흡수되어 1~3시간 이내에 혈장 최대혈장농도(Cmax)에 도달합니다. 120mg을 하루 단회 투여한 후 평균 최대혈장농도는 약 427ng/mL였습니다. 180mg을 하루 단회 투여한 후 평균 최대혈장농도는 약 494ng/mL였습니다.
이 약물 0.12g의 반감기(정상 상태 값)는 약 14.4시간입니다. 65세 이상 노인의 경우, 이 값은 젊은층과 유사합니다. 어린이의 반감기는 18시간입니다.
혈장 단백질과의 합성률은 약 60~70%입니다. 섭취량의 약 5%가 대사됩니다.
약물 복용량의 80%는 담즙으로 배출되고, 11%는 소변으로 배출됩니다.
투약 및 투여
이 약은 음식 섭취와 관계없이 물과 함께 복용합니다. 표준 용량(성인 및 12세 이상 청소년)은 계절성 알레르기 비염 증상 완화를 위해 0.12g, 특발성 두드러기(만성) 증상 완화를 위해 0.18g입니다. 이 약은 하루에 한 번 복용해야 합니다(아침에 복용하는 것이 좋습니다).
이러한 치료 기간은 담당 의사가 병리학적 경과를 고려하여 각 개인별로 결정합니다. 28일 동안 약물을 지속적으로 복용한 결과, 펙소페나딘에 대한 내성은 나타나지 않았습니다.
임신 펙소펜 중 사용
임신 중 펙소펜 사용에 대한 정보는 거의 없습니다. 몇몇 동물 실험에서 임신 과정, 배아 또는 태아 발달, 출산 과정 또는 출생 후 아이의 발달에 직간접적인 영향을 미치는 것으로 나타나지 않았습니다.
그러나 태아의 합병증 발생보다 여성에게 더 큰 이점이 예상되는 상황을 제외하고는 임신부에게 펙소페나딘 염산염을 처방하는 것은 여전히 금지되어 있습니다(중요한 징후가 있는 경우).
펙소페나딘 성분은 모유로 분비되므로 수유 중에는 이 약을 사용하는 것이 금지되어 있습니다.
부작용 펙소펜
정제를 복용하면 특정 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 신경계 기능과 관련된 병변: 현기증, 졸음, 두통
- 위장관 증상: 메스꺼움 발생
- 전신적 장애: 심각한 피로가 발생합니다.
시판 후 연구 동안 다음과 같은 부작용이 확인되었습니다.
- 면역 손상: 불내증 증상이 퀸케 부종, 호흡곤란, 가슴 부위의 조임감의 형태로 나타나고, 추가로 전신성 아나필락시스와 뜨거운 섬광의 형태로 나타납니다.
- 정신 장애: 신경계의 흥분성 증가, 불면증, 수면 장애 또는 특이하거나 악몽 같은 꿈
- 심장 기능 문제: 심계항진이나 빈맥이 나타남
- 위장관과 관련된 반응: 설사 발생
- 피하 조직과 표피의 병변: 발진과 두드러기를 동반한 가려움증.
심혈관계 기능에 영향을 미치는 병리의 병력이 있거나 현재 그러한 병리를 앓고 있는 사람은 항히스타민제 계열의 약물이 심박수 증가 및 빈맥과 같은 합병증을 유발할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.
다른 약과의 상호 작용
펙소페나딘은 간 대사의 영향을 받지 않으므로 이 메커니즘을 통해 다른 약물과 상호 작용하지 않습니다.
케토코나졸 또는 에리스로마이신과 병용 투여 시 펙소페나딘의 혈장 농도가 2~3배 증가합니다. QT 간격 길이에 미치는 영향은 이러한 변화와 관련이 없습니다. 부작용 발생률은 두 약물을 단독으로 투여했을 때보다 증가하지 않았습니다.
오메프라졸이라는 물질과의 상호작용은 관찰되지 않았습니다.
펙소펜 0.18g 복용 15분 전에 마그네슘 및 알루미늄 함유 제산제를 복용하면 펙소페나딘의 효능과 위장관 내 합성이 약화됩니다. 이러한 약물 복용 간격은 2시간 이상 유지해야 합니다.