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다카바진

저자: 알렉세이 포르트노프 (가정의학과 의사)
작성일: 16.11.2014
최종 검토일: 18.09.2025

다카르바진은 가장 널리 사용되는 항종양제 중 하나로, DNA 사슬의 무결성을 파괴하여 악성 세포를 사멸시킵니다. 이 약물은 종양학 분야에서 매우 광범위하게 사용되어 그 효과에 대한 긍정적인 결론을 도출할 수 있습니다.

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ATC 분류

L01AX04 Dacarbazine

적응증 다카바진

다카르바진의 사용 적응증은 다음과 같은 조직 및 장기의 악성 질환입니다.

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릴리스 양식

정맥 주사 용액으로 사용되는 흰색 분말 형태의 물질입니다. 100mg 또는 200mg 용량으로 밀봉된 바이알에 담겨 제공됩니다.

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약력학

이 약물의 영향으로 카보카티온을 포함한 복잡한 화합물이 형성되고 세포 분열 활동이 억제되는 반응으로 인해 DNA 합성이 방해를 받습니다.

이 과정은 기능성 분자 그룹과 공유 결합을 형성할 수 있는 디아조메탄의 방출을 수반합니다. 또한, 항대사 효과를 가질 수도 있습니다.

다카르바진은 간 대사산물 형성 과정 이후에 가장 높은 활성을 나타내기 시작합니다. 이 약물은 상 특이성을 나타내지 않습니다.

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약동학

흡수 직후, 약물은 혈청에 남지 않고 빠르게 분포됩니다. 소량으로는 단백질과 결합합니다.

지질 화합물에 대한 용해도가 낮으며, 혈액-뇌 장벽을 비교적 낮은 농도로 통과합니다.

간에서 대사가 감지되고, 일부는 신장을 통해 배설됩니다. 부분 배설은 약 20분 정도 소요되며, 비뇨기계 장애가 있는 경우 이 시간이 더 길어집니다.

투여된 용량의 거의 절반이 6시간 이내에 신장을 통해 배출됩니다.

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투약 및 투여

이 약물은 정맥 내, 때로는 동맥 내 투여됩니다. 용량은 개별적으로 엄격하게 설정되며, 필요한 경우 다른 항암제와 병용 투여할 수 있으며, 중독 가능성과 질병의 역학을 고려해야 합니다.

치료용액은 주사용수와 혼합하여 물 1ml당 약물 10mg의 비율로 제조됩니다. 점적 투여법은 250ml에 5% 덱스트로스 용액 또는 등장성 염화나트륨 용액을 첨가하는 것입니다.

준비된 주입액은 냉장고에 최대 3일 동안 보관할 수 있으며, 최대 24°C의 온도에서는 최대 8시간 동안 보관할 수 있습니다.

치료 주기는 약 1주일 동안 지속되며, 이후 21일간 휴약합니다. 주기 기간과 횟수는 의사가 개별적으로 결정합니다.

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임신 다카바진 중 사용

이 약물은 임신 및 모유 수유 중에는 엄격히 금기입니다. 최근 과학 연구에서 다카르바진이 태아에 미치는 기형 유발 효과가 확인되었습니다.

생식 가능 연령의 여성을 치료할 경우, 치료 기간 동안 성관계를 삼가거나 신뢰할 수 있는 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

이 약을 복용하는 동안에는 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

다카르바진 복용에 대한 금기사항은 다음과 같습니다.

  • 약물의 성분 중 하나에 대한 알레르기 민감성
  • 골수 기능 장애
  • 간과 비뇨기계의 심각한 장애
  • 아이를 낳고 키우는 기간
  • 중추신경계 기능 저하
  • 바이러스, 진균 및 박테리아 감염(과정의 통제되지 않은 성장 가능성으로 인해)
  • 방사선 치료의 사용.

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부작용 다카바진

이 약물로 치료할 경우 부작용은 꽤 흔하며 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

  • 잇몸 출혈, 소화계 출혈, 소화불량, 간과 위 통증, 간정맥의 혈전성 병변;
  • 빈혈, 혈전정맥염, 장기 및 점막 출혈
  • 소변유출 장애, 월경주기 장애, 정자형성 장애
  • 피부 민감도 변화, 피부 발적, 붓기 발생
  • 약물 투여 영역에서는 조직 영양 장애 및 흉터가 나타날 수 있습니다.
  • 고열, 면역력 저하, 통증 확산, 아나필락시스.

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과다 복용

약물 과다복용의 징후는 다음과 같습니다.

  • 소화불량 장애
  • 골수 손상 및 조혈 활동 감소
  • 발열성 질환
  • 산발적인 출혈.

다카르바진 과다 복용 증상에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 증상에 따른 치료 조치를 취하고, 모든 장기와 시스템의 기능을 엄격히 관리하며, 수혈을 처방하고, 특정 유형의 항생제를 사용할 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

다카르바진이 신체에 들어가면 특정한 독성 효과가 나타나는데, 특정 수면제, 리팜피신, 페니토인 등과 동시에 사용하면 이러한 효과가 더욱 커질 수 있습니다.

이 약물은 알로퓨리놀, 아자티오프린, 메르캅토퓨린이 신체에 미치는 효과를 증강시킬 수 있습니다.

메톡시프소랄렌과 병용하면 광감작 효과가 나타날 수 있습니다.

다카르바진은 헤파린 제제, 히드로코르티손, 중탄산나트륨과 화학적으로 상호 호환되지 않습니다.

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저장 조건

이 약은 의료기관이나 약국의 금고 또는 잠금 장치가 있는 캐비닛에 넣어 서늘하고 어두운 곳에 보관해야 합니다. 보관 및 사용 시에는 특별한 주의가 필요하므로, 모든 약물 조작은 화학요법 분야에 정통한 전문 인력이 특정 보호 방법을 사용하여 수행해야 합니다.

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특별 지시

다카르바진은 A등급으로 분류되어 있으므로 처방, 용액 조제 및 투여는 의료 전문가에 의해서만 이루어집니다. 약국에서는 이 약을 자유롭게 판매하지 않습니다.

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유통 기한

이 약의 유효기간은 2년입니다.

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